后背疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、颈椎病、胆囊炎等疾病原因有关。长时间保持不良姿势或过度劳累可能引发疼痛，但某些疾病也会导致该症状。
1、生理性原因
长期伏案工作或搬运重物时，背部肌肉持续处于紧张状态，乳酸堆积可能引发酸痛感。这类疼痛通常在休息、局部热敷或按摩后2-3天内逐渐缓解，变换体位时可能伴随僵硬感。
2、肌肉劳损
急性扭伤或慢性劳损可能导致竖脊肌、背阔肌等肌肉组织出现无菌性炎症。患者疼痛区域按压时明显，活动范围受限，可能伴有局部肿胀。急性期可通过冷敷减少渗出，恢复期建议采用红外线照射等物理治疗。
3、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫C6-C8神经根，引发肩胛区放射性疼痛。可能伴随上肢麻木、握力下降等症状，颈部CT检查可见椎间盘突出。治疗常采用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经。
4、胆囊炎
胆囊炎症刺激可能通过内脏神经反射引起右侧肩背部牵涉痛，常伴随右上腹绞痛、恶心呕吐等症状。超声检查显示胆囊壁增厚超过3mm时，需使用头孢克肟等抗生素治疗，严重者需胆囊切除术。
若疼痛持续超过一周或伴随发热、活动障碍等情况，建议及时就诊骨科或普外科。医生可能通过血液检查、影像学检查等手段明确诊断，根据病因进行针对性治疗，避免自行服用止痛药掩盖病情。