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勃起无力是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

勃起无力可能是生理性原因所致,也可能与心理因素、慢性疾病以及激素异常等病理性原因有关,建议及时就医明确诊断。常见原因包括心理压力过大、糖尿病或高血压等基础疾病、雄激素水平低下等。

1、心理因素

长期焦虑、抑郁或过度紧张等心理问题可能抑制性兴奋,导致勃起困难。伴侣关系紧张、性经验不足或性知识缺乏也可能引发勃起功能障碍。这种情况通常需要心理疏导结合行为治疗,必要时可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂改善症状。

2、慢性疾病

糖尿病引起的周围神经病变和血管内皮损伤,高血压导致的动脉硬化,以及高脂血症造成的血管狭窄都会影响阴茎血液灌注。前列腺炎可能通过局部炎症反应干扰勃起功能。这类患者需要积极控制原发病,如使用二甲双胍片控制血糖,同时配合改善循环的迈之灵片进行治疗。

3、激素异常

睾丸功能减退引起的睾酮分泌不足会直接影响勃起中枢神经传导,甲状腺功能亢进或垂体病变导致的激素紊乱也会干扰性功能。确诊后可通过十一酸睾酮软胶囊进行替代治疗,但需严格监测激素水平,避免自行服用雄激素类药物。

若排除偶尔性疲劳等生理因素,建议尽早就诊泌尿外科或男科。需进行夜间勃起监测、性激素六项和阴茎血流多普勒超声等检查,根据具体病因制定个体化治疗方案。治疗期间应保持规律作息,适度进行凯格尔运动锻炼盆底肌群,同时伴侣应给予充分理解与支持。

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