女性小腹胀痛可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
月经来潮前或排卵期可能出现小腹胀痛。月经期因激素变化导致前列腺素释放，刺激子宫收缩引发疼痛；排卵期卵泡破裂释放卵泡液，可能刺激腹膜引起轻微胀痛，通常持续数小时至2天可自行缓解，一般无需特殊处理。
2、盆腔炎
细菌逆行感染引起的盆腔炎症会导致下腹持续性疼痛，可能伴有发热、阴道分泌物增多或异味。炎症反应会刺激盆腔组织充血水肿，引发坠胀感。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
3、子宫肌瘤
肌瘤体积增大可能压迫膀胱或直肠，引发下腹坠胀感，常伴随月经量增多、经期延长等症状。肌瘤生长过程中可能影响子宫收缩节律，导致疼痛。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、促性腺激素释放激素激动剂等药物控制肌瘤生长。
4、卵巢囊肿
囊肿发生蒂扭转或破裂时会引起突发性剧烈腹痛，慢性囊肿可能因体积增大导致持续性胀痛。囊肿压迫周围血管或组织可能影响局部血液循环。临床根据囊肿性质选择屈螺酮炔雌醇片、丹莪妇康煎膏等药物，必要时需进行腹腔镜手术切除。
日常应注意观察腹痛与月经周期的关联性，避免过度劳累。若疼痛超过3天未缓解，或伴随异常出血、发热等症状，建议及时进行妇科超声、血常规等检查，明确诊断后遵医嘱规范治疗。