复方利血平片作为降压药，一般具有降血压、镇静安神、抑制交感神经活性、利尿消肿以及减少心脏负担等功效和作用。其通过复合成分协同作用，帮助控制血压并改善相关症状。
1、降血压
复方利血平片中的利血平可抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素，减少血管收缩，从而降低外周血管阻力。氢氯噻嗪则通过排钠利尿作用减少血容量，双重机制协同实现降压效果，适用于轻中度高血压患者。
2、镇静安神
利血平具有中枢抑制作用，能透过血脑屏障降低脑内单胺类递质水平，缓解因高血压引起的头痛、焦虑等症状。但需注意长期使用可能引起嗜睡等不良反应。
3、抑制交感神经活性
该药通过耗竭神经末梢的儿茶酚胺类物质，降低交感神经兴奋性，减少心率加快和心输出量增加等代偿反应，有助于维持血压平稳。
4、利尿消肿
氢氯噻嗪成分可抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水分排出，有效减轻因水钠潴留导致的肢体浮肿，尤其适合合并水肿的高血压患者。
5、减少心脏负担
通过降低外周血管阻力和血容量，该药能减轻心脏后负荷，改善心肌耗氧量，对预防高血压性心脏病的发展具有积极作用。
复方利血平片需在医生指导下使用，尤其注意可能出现的鼻塞、胃酸增多等副作用。用药期间应定期监测血压，避免突然停药导致反跳性高血压。伴有消化性溃疡或抑郁倾向者慎用，建议联合生活方式干预以达到最佳治疗效果。