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儿童远视如何矫正

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

儿童远视的矫正方法主要包括光学矫正、视觉训练、手术治疗、定期复查以及日常护理等,需根据个体情况选择合适方案。具体分析如下:

1、光学矫正

远视儿童可通过佩戴框架眼镜或角膜接触镜进行光学矫正。框架眼镜是最常用的方法,通过凸透镜调整光线折射,使焦点后移至视网膜上,从而改善视力模糊。对于高度远视或屈光参差的儿童,角膜接触镜能提供更自然的视觉体验,但需注意卫生护理。

2、视觉训练

针对调节功能异常的儿童,可通过翻转拍、聚散球等工具进行视觉训练。这类训练能增强睫状肌的调节灵敏度,改善视疲劳和近距离用眼困难。训练需在专业人员指导下进行,每周2-3次,持续3-6个月可见效果。

3、手术治疗

对于年满18岁且度数稳定的高度远视者,可考虑屈光手术如准分子激光角膜切削术。但儿童眼球尚在发育,通常不建议早期手术,除非伴有严重弱视且其他方法无效,需经眼科医生严格评估。

4、定期复查

建议每3-6个月进行屈光度数、眼轴长度等检查。儿童眼球发育迅速,6岁以下远视每年可能自然减少+0.50D~+1.00D,需及时调整眼镜度数,避免过度矫正引发调节痉挛。

5、日常护理

保持每天2小时以上户外活动,控制电子屏幕使用时间在1小时内。阅读时保持30厘米距离,每40分钟休息5-10分钟。饮食中增加深色蔬菜、鱼类等富含叶黄素和DHA的食物,有助于视觉发育。

矫正过程中需严格遵循医嘱,避免自行停戴眼镜或更改训练方案。若发现儿童出现频繁揉眼、畏光或阅读时姿势异常,应及时复诊。学龄前儿童+3.00D以内的生理性远视通常无需干预,但病理性远视需尽早治疗以防弱视发生。

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