拉肚子可能导致体重出现暂时性下降，但具体是否会引起长期或显著的体重变化，通常与腹泻的严重程度、持续时间以及病因有关。若腹泻症状较轻且持续时间短，体重下降可能与体内水分流失有关；若长期反复腹泻，则可能因营养吸收不良导致体重下降。
腹泻期间体内水分和电解质会通过粪便大量流失，可能造成脱水并引起短暂体重减轻。这种体重下降多为暂时现象，在及时补液后通常可恢复。若腹泻伴随进食减少或消化吸收功能受损，长期可能导致热量摄入不足，进而出现渐进性体重下降。此外，慢性肠道疾病如炎症性肠病、肠易激综合征或乳糖不耐受等引起的持续性腹泻，可能影响营养物质的吸收利用，造成更明显的体重变化。
出现腹泻伴体重下降时，建议记录排便频率、粪便性状及体重变化趋势。对于持续超过两周的慢性腹泻，或伴有发热、血便、明显消瘦等情况，应及时到消化内科就诊，通过粪便常规、血液生化、肠镜等检查明确病因。日常应注意保持饮食卫生，腹泻期间可适量补充口服补液盐，避免自行服用止泻药物掩盖病情。