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多疑症是什么

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

多疑症是一种心理障碍,主要表现为对他人缺乏信任感、过度怀疑他人意图或行为,可能伴随焦虑或抑郁情绪。其核心症状包括持续怀疑、错误解读他人动机以及社交回避等,通常与心理创伤、人格特质或环境压力有关。

1、核心症状

多疑症患者常表现出反复质疑他人忠诚度,即便缺乏证据也坚信自己被欺骗或伤害。典型表现包括频繁查看伴侣手机、曲解同事的正常交流为恶意议论等,这些行为往往导致人际关系紧张,患者自身也会因长期处于警觉状态而出现失眠、心悸等躯体症状。

2、常见原因

人格特质中偏执型人格倾向者患病风险较高,这类人群往往存在非黑即白的认知模式。重大生活事件如情感背叛或职场排挤可能成为诱因,部分患者发病前经历过被长期忽视的童年经历。神经生物学研究显示,这类患者大脑杏仁核对威胁信号的敏感度较常人更高。

3、治疗方法

认知行为疗法通过帮助患者识别自动负性思维,建立客观判断标准。药物治疗多采用SSRI类抗抑郁药物如舍曲林片、帕罗西汀片等,严重焦虑时可短期使用阿普唑仑片。支持性治疗包括加入心理互助小组,通过群体反馈修正认知偏差,家属配合减少指责性语言也有助于康复。

若出现持续影响日常生活的猜疑心理,建议尽早就诊精神心理科。治疗过程中需保持规律作息,通过正念训练降低焦虑水平,家属应避免与患者陷入自证清白的逻辑循环,必要时可进行家庭系统治疗改善互动模式。

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