胰腺炎患者是否需要手术切除，通常需要根据具体病情判断。多数情况下，急性胰腺炎无需手术，但存在并发症或慢性胰腺炎出现特定病变时可能需要手术治疗。
1、急性胰腺炎
大多数患者通过禁食、补液、镇痛等保守治疗即可缓解。若合并感染性坏死、胰腺脓肿等严重并发症，可能需要手术清创或引流。但单纯水肿型胰腺炎通常不推荐手术。
2、慢性胰腺炎
当出现顽固性疼痛、胰管结石或狭窄导致胰液引流不畅时，可考虑胰管切开取石或胰管空肠吻合术。若合并胰头纤维化压迫胆总管，可能需要胰头切除术。
3、胰腺假性囊肿
直径超过6厘米且持续存在的囊肿，或合并感染、出血、压迫症状时，常需外科手术或内镜下引流治疗。
4、可疑癌变
慢性胰腺炎出现胰管狭窄伴上游扩张、局部肿块等癌变征象时，需行手术切除并进行病理检查。
胰腺炎的治疗方案需由消化内科和外科医生共同评估决定。患者应严格遵循医嘱进行规范治疗，避免自行判断是否需要手术。治疗期间需定期复查影像学检查和肿瘤标志物，以便及时调整治疗方案。