管状腺瘤性肠息肉存在一定的癌变风险，但癌变概率相对较低，需结合具体情况综合评估。其癌变可能性主要与病理类型、息肉大小及异型增生程度等因素有关。
1、病理类型
管状腺瘤属于癌前病变的一种，但相较于绒毛状腺瘤或混合型腺瘤，其癌变风险较低。研究显示，单纯管状腺瘤的癌变率一般低于5%。若病理检查发现腺瘤表面光滑、结构规则，则恶性倾向较低。
2、息肉大小
直径小于1厘米的管状腺瘤癌变概率通常小于2%，而直径超过2厘米时癌变风险可能上升至10%-20%。息肉体积增大会导致细胞增殖活跃性增加，进而提高恶变可能性。
3、异型增生程度
轻度异型增生的管状腺瘤癌变率约为3%，中度为8%-15%，重度异型增生或高级别上皮内瘤变时，癌变风险可达20%-30%。病理报告中若提示细胞排列紊乱、核分裂象增多等特征，需高度警惕。
建议确诊后尽早通过肠镜下切除术进行治疗，术后需遵医嘱定期进行肠镜随访。日常应注意保持低脂高纤维饮食，出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就诊复查。具体治疗方案应根据病理结果由专科医生制定。