贲门炎能否自愈需要根据具体病因及病情严重程度进行判断。部分症状较轻的贲门炎可能自行缓解，但多数情况下需积极干预。
1、生理性因素
若因短期进食辛辣食物、饮酒或精神压力过大引发贲门黏膜充血水肿，通过调整饮食结构、停止饮酒、保持情绪稳定等措施，通常1-2周黏膜炎症可自行消退。此阶段需避免平卧时胃酸反流刺激，建议进食后保持直立位2小时。
2、幽门螺杆菌感染
该细菌感染是贲门炎常见病因，约占慢性病例的60%-70%。此类感染无法自愈，需规范进行四联疗法治疗，如遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊及克拉霉素片等药物，疗程一般为14天，根除率可达85%-90%。
3、反流性食管炎
长期胃食管反流引起的贲门炎需持续干预。若未及时使用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，炎症可能进展为Barrett食管，癌变风险增加0.5%-1%/年。此类患者需保持BMI小于24、睡前3小时禁食，并使用15cm高度枕头。
贲门炎患者出现持续胸骨后疼痛、吞咽梗阻或黑便等情况，建议及时进行胃镜及病理检查。确诊病因后应在消化科医师指导下规范治疗，自行停药可能导致病情反复，增加慢性化风险。日常需建立规律饮食习惯，避免高脂饮食和咖啡因摄入。