脑梗死前兆主要表现为短暂性脑缺血发作,常见症状包括短暂性视力模糊、言语不清、肢体麻木或无力、头晕以及头痛等。这些症状通常突然发生且持续时间较短,但可能反复出现。
1、短暂性视力模糊
由于脑部血管短暂性供血不足,可能影响视觉中枢或视网膜血流,导致单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损,通常数分钟内自行恢复。
2、言语不清
大脑语言中枢缺血可能引起突然的说话含糊、词不达意或理解能力下降,部分患者伴随口角歪斜,症状多在1小时内缓解。
3、肢体麻木或无力
单侧上肢或下肢突发麻木、沉重感,甚至出现持物不稳、行走拖步,因对侧运动感觉神经通路供血中断所致,发作时间通常不超过2小时。
4、头晕
后循环缺血可能导致突发眩晕、站立不稳,常伴随恶心或耳鸣,易被误认为耳石症,但多无特定体位诱发特点。
5、头痛
部分患者出现突发剧烈头痛,可能与血管痉挛或微小血栓形成有关,头痛性质区别于普通偏头痛,常伴随其他神经功能缺损症状。
若出现上述任一表现,即使症状自行缓解,也需立即就医完善头颅CT或MRI检查。确诊短暂性脑缺血发作后,需严格遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。日常需控制血压、血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声评估血管状态。