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肿瘤标志物检查是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肿瘤标志物检查是通过检测血液、体液或组织中的特定物质,辅助评估肿瘤发生、发展或治疗效果的一种医学检测手段。其临床应用主要包括筛查高危人群、辅助诊断以及监测治疗效果等,但需结合其他检查综合判断。

1、定义与检测对象

肿瘤标志物是指由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤反应释放的物质,常见如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等。这些物质在健康人群中浓度较低,但在某些良性疾病或恶性肿瘤中可能升高。检测样本通常包括血液、胸腹水等,通过化学发光法、免疫分析法等技术进行定量分析。

2、临床应用场景

该检查主要用于三类情况:一是高危人群的早期筛查,例如长期吸烟者定期检测神经元特异性烯醇化酶(NSE);二是辅助影像学检查进行肿瘤鉴别诊断,如CA125联合超声判断卵巢肿瘤性质;三是治疗过程中监测疗效,术后标志物水平持续下降通常提示治疗有效。

3、意义与局限性

虽然肿瘤标志物异常可能提示肿瘤风险,但需注意其特异性有限。约15%-35%的良性病变如肝硬化、炎症等也可能导致指标升高,而部分早期肿瘤患者检测结果可能正常。临床中常将标志物作为动态观察指标,需结合CT、病理活检等检查综合判断。

进行肿瘤标志物检查时,建议在肿瘤专科医生指导下选择合适项目。异常结果不必过度恐慌,但需及时完善相关检查明确病因。普通人群常规体检中选择2-3项常见标志物即可,高危人群应根据具体风险因素制定个性化监测方案。

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