胎盘剥离的常见征象包括阴道流血、腹痛、子宫压痛、胎心异常及子宫张力增高等,具体表现需结合实际情况判断。
1、阴道流血
胎盘剥离可能导致阴道出血,血液颜色可能呈暗红或鲜红色,出血量因剥离面积而异。若剥离位置位于胎盘边缘,血液可能经阴道流出;若为中央型剥离,出血可能积存在宫腔内,表现为隐性出血。
2、腹痛
孕妇常突发持续性腹痛,疼痛程度与剥离面积相关。轻度剥离可能仅表现为隐痛或腰背酸痛,重度剥离则出现剧烈腹痛,可能伴随恶心、呕吐等反应。
3、子宫压痛
剥离部位对应的子宫区域可能出现明显压痛,尤其在宫缩间歇期仍存在触痛。严重时子宫呈现板状硬,触诊时孕妇疼痛感明显。
4、胎心异常
胎盘剥离影响胎儿供氧,可能导致胎心率异常,如胎心过速、过缓或消失。胎心监护可能显示基线变异减少或晚期减速,需结合超声评估胎儿状况。
5、子宫张力增高
由于胎盘后血肿形成,子宫体积可能增大且张力增高,触诊时宫底升高,子宫呈持续性收缩状态,放松困难。
出现上述症状需立即就医,胎盘剥离可能引发胎儿窘迫、产妇休克等严重并发症。孕妇需注意胎动变化,避免腹部外伤,定期进行产前检查以监测胎盘位置及功能。