白带出现酸馊味可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病原因有关。这种情况可能与阴道菌群失衡或感染相关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
月经前后阴道分泌物可能因pH值变化出现轻微酸味，但通常无异味或瘙痒。此外，长时间不更换卫生巾或穿着不透气内裤时，分泌物被细菌分解也可能产生类似酸馊味。建议日常注意外阴清洁，选择棉质透气的内裤。
2、细菌性阴道病
这是阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度生长导致的感染，典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥样酸臭味。阴道pH值常大于4.5，可通过胺试验确诊。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏或口服替硝唑片等抗菌药物。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴腐臭味，可能合并尿频尿痛。确诊需显微镜检出滴虫，治疗多采用甲硝唑片口服，性伴侣需同步治疗。治疗期间应避免性生活，以免交叉感染。
若白带异味持续存在或伴随外阴瘙痒、灼痛等症状，建议及时进行妇科检查及白带常规检测。根据具体感染类型选择针对性治疗方案，切忌自行购买洗液冲洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。日常保持外阴干燥清洁，月经期每2-3小时更换卫生用品。