宫颈上皮内瘤变1级（CIN1）属于宫颈癌前病变中的轻度级别，通常与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。这种病变提示宫颈细胞出现轻度异常增生，但尚未达到癌症程度。
1、病因机制
CIN1主要与高危型HPV持续感染有关，其中HPV16和HPV18型占较高比例。病毒感染导致宫颈上皮细胞增殖分化异常，同时吸烟、免疫功能抑制、多个性伴侣等因素可能加速病变进程。此外，长期慢性宫颈炎造成的黏膜损伤也会增加细胞异型风险。
2、临床表现
多数患者无典型症状，常在体检时通过宫颈癌筛查（TCT或HPV检测）发现异常。部分患者可能伴随接触性出血、阴道分泌物增多或同房后轻微出血等宫颈炎症状，这些表现缺乏特异性，需通过阴道镜活检明确诊断。
3、治疗原则
约60%的CIN1病例可在1-2年内自然消退。临床通常建议每6个月复查HPV和TCT，配合阴道镜检查。持续存在或进展的病变可采用激光、冷冻等物理治疗，或行宫颈环形电切术（LEEP）。治疗期间需同步处理合并的宫颈炎或阴道炎。
定期进行宫颈癌筛查是早期发现病变的关键，建议适龄女性接种HPV疫苗。保持单一性伴侣、戒烟及加强锻炼有助于提高HPV清除率。出现异常阴道出血或排液应及时就诊，由妇科医生制定个体化随访方案。