右股骨颈骨折的处理方法通常包括保守治疗、内固定术、人工髋关节置换术、药物治疗以及康复治疗等,需根据患者具体情况选择。若出现相关症状,建议及时就医评估。
1、保守治疗
适用于骨折无明显移位或身体状况无法耐受手术的患者。通常采用牵引或支具固定,通过制动促进骨折愈合。治疗期间需定期复查X线,观察骨折对位情况,避免过早负重。
2、内固定术
对于移位明显的青壮年患者,多采用空心螺钉、动力髋螺钉等内固定装置。手术通过复位骨折端并植入金属器械,维持骨骼稳定性,为骨折愈合创造条件。术后需配合抗感染治疗。
3、人工髋关节置换术
老年患者尤其是合并骨质疏松者,若骨折移位严重或存在股骨头坏死风险,可行半髋或全髋关节置换。该术式能早期恢复关节功能,降低长期卧床并发症发生率。
4、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。为预防深静脉血栓,可皮下注射低分子肝素钙。部分患者需补充钙剂及维生素D促进骨骼修复。
5、康复治疗
术后早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练,预防肌肉萎缩。骨折稳定后逐步开展髋关节被动活动、助行器辅助行走等康复锻炼,恢复关节活动度及肌力。
右股骨颈骨折患者需避免患肢过早负重,防止内固定失效或假体脱位。术后应定期复查影像学,监测骨折愈合进程。若出现患肢肿胀加剧、疼痛持续不缓解或发热等症状,需立即就诊排查感染、血栓等并发症。日常需加强钙质摄入,适度晒太阳,降低骨质疏松风险。