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心内科主要看哪些疾病

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心内科主要诊治与心脏及心血管系统相关的疾病,常见包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等。不同疾病的病因、症状及治疗方式存在差异,需结合具体病情进行针对性处理。

1、冠心病

冠心病是因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,典型症状为胸痛、胸闷、活动后气促,严重时可发生心肌梗死。诊断常依赖心电图、冠脉造影等检查,治疗包括阿司匹林、硝酸甘油等药物,必要时需进行支架植入或冠脉搭桥手术。

2、高血压

分为原发性与继发性高血压,长期未控制可能引发心、脑、肾等靶器官损害。患者常表现为头晕、头痛、视物模糊,治疗需遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药,同时需低盐饮食、规律运动并监测血压。

3、心律失常

包括房颤、室性早搏、心动过缓等类型,可能引起心悸、乏力甚至晕厥。诊断需完善动态心电图,治疗根据类型选择美托洛尔、胺碘酮等药物,部分患者需植入起搏器或接受射频消融术。

4、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致肺淤血或体循环淤血,表现为呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性咳嗽。常用呋塞米、地高辛等药物改善症状,同时需限制钠盐摄入,重症患者可能需要心脏再同步化治疗。

5、心脏瓣膜病

包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,多由风湿热、退行性变引起,可导致呼吸困难、心悸及活动耐量下降。轻症可药物控制,中重度病变需行瓣膜修复或置换手术。

若出现持续胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,建议及时到心内科就诊。日常需保持低脂饮食,戒烟限酒,规律监测血压、心率,合并慢性病者需遵医嘱长期用药并定期复查,避免擅自调整治疗方案。

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