肝内多发低密度灶可能与肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等疾病有关，需结合具体检查明确诊断。影像学检查中低密度灶通常提示局部组织密度低于周围肝实质，其具体病因需通过进一步评估确定。
1、肝囊肿
肝囊肿是肝脏常见的良性病变，多为先天性或退行性改变所致。较小的囊肿通常无明显症状，较大时可能引起腹胀、隐痛等压迫症状。超声或CT检查可显示边缘清晰、密度均匀的圆形低密度灶。若囊肿较大或引发不适，可考虑超声引导下穿刺抽液或手术切除。
2、肝血管瘤
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，由血管异常增生形成。多数患者无症状，常在体检时发现。CT增强扫描可见病灶边缘强化并向中心填充的特征性表现。若无症状且体积较小，通常无需治疗；若瘤体增大或破裂风险较高，可采取介入栓塞或手术切除。
3、肝癌
原发性肝癌或转移性肝癌均可表现为肝内多发低密度灶。患者可能伴有乏力、体重下降、肝区疼痛等症状，甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物可能升高。CT或MRI可显示病灶边界不清、强化方式异常等恶性征象。确诊需结合病理活检，治疗包括手术切除、靶向药物（如索拉非尼）、介入治疗或放化疗。
若影像检查发现肝内多发低密度灶，建议及时到肝胆外科或消化内科就诊，完善增强CT、MRI或穿刺活检以明确性质。根据病因制定个体化治疗方案，避免自行用药或延误病情。定期随访观察对于良性病变的管理尤为重要。