中医诊脉主要通过脉象的位置、形态、频率、力度及节律等特征判断病情，通常涉及脉位、脉形、脉率、脉力、脉律等方面综合分析，并结合患者整体症状进行辨证论治。
1、脉位
中医通过手指按压寸口脉（桡动脉）的深浅判断脉位。浮脉轻按即得，多见于表证或外感病初期；沉脉需重按才能触及，常提示里证或脏腑内伤。例如风寒感冒初期可能出现浮紧脉，而慢性虚劳病可见沉细脉。
2、脉形
脉的形态变化反映气血状态。弦脉如按琴弦，多与肝郁气滞、高血压相关；滑脉圆滑流利，常见于痰湿内盛或妊娠期；细脉如丝线，提示气血不足或阴虚。如痰饮病患者可能出现滑脉，贫血者常出现细弱脉。
3、脉率
脉搏快慢可辨寒热虚实。数脉（每分钟超90次）主热证，如发热或甲状腺功能亢进症；迟脉（每分钟不足60次）主寒证，如阳虚或甲状腺功能减退。例如阳明实热证可见洪数脉，寒湿痹症可能出现沉迟脉。
4、脉力
脉搏强弱反映正气盛衰。实脉应指有力，多见于邪气亢盛；虚脉软弱无力，提示气血两虚。如急性感染期可见实脉，久病体虚者多呈虚脉。
5、脉律
脉搏节律异常提示气血失调。结脉（缓中带止）多属阴盛气结；代脉（规律性停跳）常见脏气衰微；促脉（数中带止）多为阳热亢盛。如心气不足者可能出现结代脉，实热证可见促脉。
需注意，脉诊需结合望闻问三诊综合判断。脉象可能受情绪、饮食、运动等因素干扰，建议就诊时保持平静状态。若出现明显异常脉象，应及时到正规中医机构进行系统辨证，避免仅凭脉象自我诊断用药。