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什么是剖宫产

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

剖宫产是一种通过手术切开孕妇腹部及子宫取出胎儿的分娩方式,医学上称为剖宫产术。当自然分娩存在风险或无法完成时,医生通常会建议采用这种方式保障母婴安全。

1、手术适应症

剖宫产适用于多种特殊情况,如胎儿臀位或横位等异常胎位、胎盘前置或胎盘早剥引起的出血风险。当出现脐带脱垂、产道异常或孕妇存在严重妊娠并发症时,也需要通过手术分娩。多胎妊娠中的胎儿位置异常也常需剖宫产。

2、手术过程

手术在椎管内麻醉下进行,医生在腹壁作横切口或纵切口,逐层切开腹壁各层组织。子宫下段的低位横切口可减少出血和瘢痕破裂风险,子宫切口长度约10-12厘米。胎儿娩出后立即清理呼吸道并进行新生儿评估,整个手术过程通常持续30-60分钟。

3、术后恢复

产妇术后需禁食6小时后逐步恢复饮食,24小时内需监护生命体征。伤口护理需保持清洁干燥,使用腹带减轻切口张力。术后48小时可尝试下床活动预防血栓,哺乳时建议采用侧卧位减少腹部压力。完全恢复通常需要4-6周,瘢痕组织成熟需6-12个月。

选择分娩方式应根据孕妇身体状况和胎儿情况综合评估。术后需遵医嘱进行伤口护理,按时复诊观察子宫复旧情况,出现发热、异常出血或切口红肿等情况应及时就医处理。

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