蜂蜜水适量饮用一般不会导致上火，但过量饮用可能会引发口干、腹胀等不适。蜂蜜在中医理论中属于性质平和的食物，具有润燥、补中等功效，但需注意个体差异和摄入量。
蜂蜜本身含有约80%的果糖和葡萄糖，高浓度的糖分会刺激口腔和咽喉黏膜，过量饮用可能引发类似"上火"的口干舌燥感。对于脾胃虚弱者，过量摄入可能加重消化负担，出现腹部胀满、反酸等症状。现代医学认为，每日摄入蜂蜜建议控制在25-50克，相当于2-3汤匙的稀释蜂蜜水。
饮用蜂蜜水时建议避免空腹饮用，用40℃以下温水冲泡能更好保留活性成分。糖尿病患者、一岁以下婴幼儿等特殊人群应谨慎食用。若出现持续口干、口腔溃疡等症状，建议暂停饮用并咨询中医师，排查是否与其他体质因素或疾病相关。