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宫腔粘连能否怀孕

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

宫腔粘连患者能否怀孕通常需要根据粘连程度进行判断。轻度粘连可能不影响自然受孕,但中重度粘连容易导致不孕或流产风险增加,需及时治疗改善宫腔环境。

1、轻度粘连

若宫腔粘连范围较小且未完全封闭宫腔,子宫内膜损伤较轻,可能仍有自然怀孕的机会。但需注意怀孕后因子宫内膜供血不足,可能存在先兆流产、胎停育等风险,需加强孕期监测。

2、中重度粘连

当粘连范围超过宫腔50%或形成致密纤维瘢痕时,会阻碍受精卵着床及胚胎发育,通常会导致继发性不孕。此类患者自然受孕概率较低,可能出现反复种植失败等情况。

3、治疗后怀孕

通过宫腔镜粘连分离术联合球囊支架、雌激素治疗等方法,可帮助80%以上患者恢复宫腔形态。术后3-6个月子宫内膜修复后,约30%-50%患者可成功妊娠,但需警惕术后发生复粘可能。

存在宫腔粘连的女性建议尽早就诊生殖医学科,通过三维超声或宫腔镜检查明确粘连程度。备孕阶段需遵医嘱进行规范化治疗,术后定期复查宫腔恢复情况,必要时可考虑辅助生殖技术助孕。

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