灰指甲拔除后是否能自愈需根据具体情况判断。单纯拔除指甲通常无法彻底清除真菌感染，多数情况下仍需配合抗真菌治疗，否则可能复发。
1、单纯拔甲无法自愈
灰指甲是由皮肤癣菌等真菌感染引起的，拔甲仅能去除病变的甲板，但真菌可能已侵入甲床或甲周皮肤。若未进行后续治疗，残留的真菌可能继续繁殖，导致新长出的指甲再次感染。
2、需配合药物治疗
拔甲后应在医生指导下使用抗真菌药物，如外涂阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂，或口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。这些药物能抑制真菌生长，提高治愈率，缩短恢复时间。
3、存在复发风险
即使拔甲后新甲生长正常，若未规范用药或未做好足部清洁，仍可能因接触感染源导致复发。日常需保持足部干燥，避免与他人共用鞋袜，并定期消毒生活环境。
拔甲后应遵医嘱定期复查，评估治疗效果。若出现甲床红肿、渗液或新甲再次增厚变色，需及时就医调整治疗方案。平时穿透气鞋袜，避免长时间潮湿环境，可降低真菌感染风险。