导尿管的更换时间需根据材质、类型及患者情况综合判断,通常建议在医生指导下定期更换。硅胶导尿管一般每4周更换一次,乳胶导尿管每1-2周更换,间歇导尿则每次使用后需更换。
1、硅胶导尿管
硅胶材质生物相容性高,表面光滑不易形成结晶沉积,可降低感染风险。此类导尿管柔韧性较好,对尿道黏膜刺激小,通常可留置4周左右更换。但若出现尿液浑浊、血尿或引流不畅时需提前更换。
2、乳胶导尿管
天然乳胶材质容易发生老化变形,留置时间不宜超过2周。此类导尿管在体内易形成尿盐结晶附着,可能堵塞管腔,需更密切观察尿液性状。部分对乳胶过敏者可能出现尿道红肿、瘙痒等反应,需立即更换为硅胶材质。
3、间歇导尿
采用清洁间歇导尿方式时,建议每次导尿后更换新导管。重复使用导管可能因清洁不彻底导致细菌滋生,增加尿路感染风险。对于长期居家导尿患者,可选择一次性亲水性涂层导管,使用后规范丢弃。
导尿期间应保持会阴部清洁,每日清洗尿道口。观察尿液颜色、气味变化,若出现发热、腰痛或尿液浑浊等异常,应及时就医。具体更换周期需结合患者尿路情况、感染指标及医生评估确定,不建议自行延长使用时间。