双侧精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入治疗等，需根据病情严重程度和症状进行个体化选择。常见的治疗方法有调整生活方式、使用药物缓解症状、介入栓塞术、腹腔镜手术以及显微镜下精索静脉结扎术等。
1、一般治疗
症状较轻或无明显不适时，可通过避免久站、减少剧烈运动、穿着阴囊托带或紧身内裤等方式改善局部血液循环，减轻阴囊坠胀感。日常避免长时间负重或过度劳累，有助于延缓病情进展。
2、药物治疗
出现疼痛或坠胀感时，可遵医嘱使用七叶皂苷片、地奥司明片等药物改善静脉回流，减轻肿胀。若伴有炎症反应，可使用布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意药物胃肠道不良反应。
3、介入治疗
对于存在手术禁忌证的患者，可选择经导管精索静脉栓塞术。该方法通过血管介入技术堵塞病变静脉，创伤较小且恢复较快，但存在血管损伤或栓塞失败的风险。
4、腹腔镜手术
适用于中重度静脉曲张或伴有睾丸萎缩的患者，通过腹腔镜结扎精索内静脉，阻断异常反流。该术式视野清晰且可同时处理双侧病变，但可能出现腹膜后血肿、肠管损伤等并发症。
5、显微镜下精索静脉结扎术
借助显微外科技术精准分离并结扎曲张静脉，保留睾丸动脉和淋巴管，术后复发率低且并发症少，是目前推荐的精索静脉曲张根治性手术方式。
若出现阴囊坠痛、不育或睾丸萎缩等情况，建议及时到泌尿外科就诊。医生会根据静脉曲张程度、症状及生育需求制定治疗方案，患者需避免自行用药或延误治疗。术后需定期复查精液质量及阴囊超声，监测恢复情况。