腰椎压缩性骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体需根据骨折严重程度、患者身体状况等因素综合选择。常见方式有卧床休息、药物治疗、支具固定、微创手术及开放手术等，需遵医嘱规范处理。
1、卧床休息
适用于轻度压缩性骨折且无神经损伤的患者。需严格卧床2-3个月，使用硬板床并保持轴向翻身，避免腰部负重和扭转动作，防止骨折进一步压缩。期间可配合腰背肌功能锻炼，如五点支撑法，逐步增强脊柱稳定性。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。骨质疏松性骨折患者需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物改善骨代谢，促进骨折愈合。
3、支具固定
佩戴定制腰围或脊柱支具3-4个月，限制腰椎活动并提供外部支撑，适用于稳定性骨折或保守治疗后期。需根据复查结果调整佩戴时长，避免长期依赖导致肌肉萎缩。
4、微创手术
针对椎体压缩超过1/3或伴有顽固性疼痛的患者，可采用经皮椎体成形术（PVP）或后凸成形术（PKP）。通过向骨折椎体内注入骨水泥稳定结构，手术创伤小且能快速缓解疼痛，术后1-3天即可下床活动。
5、开放手术
适用于合并神经损伤、脊柱不稳或椎管占位的严重骨折。通过椎弓根螺钉内固定术重建脊柱序列，必要时行椎管减压。术后需配合康复训练，6-12个月内避免重体力劳动。
患者确诊后应及时到骨科就诊，通过X线、CT或MRI明确骨折类型。治疗期间需定期复查评估愈合情况，避免过早负重。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物，戒烟限酒，预防跌倒等二次伤害风险。任何治疗方式均需在专业医师指导下进行，不可自行调整方案。