大众养生网

心脏传导阻滞怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏传导阻滞的治疗需根据类型及严重程度选择相应方法,一般包括一般治疗、药物治疗、起搏器治疗、手术治疗以及原发病治疗等。患者应及时就医,由医生评估后制定个性化方案。

1、一般治疗

对于无明显症状的一度房室传导阻滞或二度I型房室传导阻滞,通常以观察为主。建议避免剧烈运动、保持情绪稳定,并定期复查心电图。日常需注意监测心率变化,若出现头晕、乏力等症状需及时就诊。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿托品、异丙肾上腺素等药物提高心率,改善传导功能。若存在心肌炎等炎症反应,可能需短期应用地塞米松等糖皮质激素。需注意药物可能引发心悸、心律失常等副作用,需严格在医生指导下使用。

3、起搏器治疗

二度II型及三度房室传导阻滞患者需根据病情植入临时或永久心脏起搏器。临时起搏器适用于急性心肌梗死等可逆病因,而永久起搏器适用于不可逆性传导障碍,可有效预防阿斯综合征等严重并发症。

4、手术治疗

对于合并结构性心脏病者,如严重冠状动脉病变,可能需进行血管介入治疗或搭桥手术。先天性传导系统异常患者,必要时可通过射频消融等手术方式改善传导功能。

5、原发病治疗

积极治疗基础疾病是关键,如心肌梗死患者需及时开通血管,心肌炎患者需抗病毒治疗,电解质紊乱者需纠正低钾血症等。甲状腺功能异常、药物中毒等继发因素解除后,传导阻滞多可自行缓解。

心脏传导阻滞患者应避免自行服用可能加重病情的药物,如β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。日常需保持规律作息,控制基础血压、血糖水平,随身携带急救卡片。若出现晕厥、意识丧失等紧急情况,应立即拨打急救电话并保持平卧位。

推荐文章

推荐问答