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非萎缩性胃窦炎是怎么回事

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

非萎缩性胃窦炎的发生可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流以及不良饮食习惯等因素有关,需结合具体病因进行针对性治疗。该病变局限于胃窦黏膜层,主要表现为充血、水肿等炎症反应,但无腺体萎缩。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要致病因素,其产生的毒素和酶类可破坏胃黏膜屏障,引发局部炎症反应。患者常伴随上腹痛、反酸等症状。治疗需根除幽门螺杆菌,通常采用四联疗法,如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊等药物。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊)、糖皮质激素类药物可能损伤胃黏膜。此类药物会抑制前列腺素合成,降低胃黏膜防御能力。治疗需停用损伤性药物,并配合硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃窦,其中胆盐和胰酶会破坏胃黏膜屏障,导致化学性炎症。患者常出现口苦、腹胀等症状。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁,或使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

日常需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物及烟酒,减少浓茶、咖啡摄入。若出现持续性上腹疼痛、食欲减退或体重下降等症状,应及时进行胃镜检查,明确病变程度后制定个体化治疗方案。药物使用需严格遵循医嘱,避免自行调整用药方案。

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