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头晕心发慌是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕心发慌可能是生理性原因所致,也可能与贫血、心律失常、甲状腺功能亢进等疾病原因有关。若症状持续不缓解,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

过度劳累、睡眠不足或情绪紧张时,交感神经兴奋可能导致心率加快、脑部供血不足,从而出现头晕伴心慌。这种情况通常通过休息、深呼吸或情绪调节后可逐渐缓解。长期熬夜者需调整作息至每日7-9小时睡眠,焦虑情绪明显时可尝试冥想训练。

2、贫血

血红蛋白低于110g/L时,血液携氧能力下降可能引发脑缺氧,出现头晕、心悸症状,活动后加重。确诊需进行血常规和铁代谢检查,一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等补铁药物,同时增加猪肝、菠菜等富含铁元素的食物摄入。

3、心律失常

房颤、室性早搏等心脏节律异常会导致心输出量不稳定,引发心慌、头晕甚至黑朦。动态心电图检查能明确诊断,通常需在医生指导下使用美托洛尔片、普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物,严重病例可能需射频消融治疗。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会加快心率、增强心肌收缩力,患者常有心慌、手抖伴头晕症状。通过甲状腺功能检测和超声检查可确诊,一般需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合普萘洛尔片控制心率。

若调整生活方式后症状未改善,或伴随胸痛、意识模糊等情况,建议立即到心血管内科或内分泌科就诊。需完善血常规、心电图、甲状腺功能等检查,避免自行服用不明成分的保健品。日常应注意保持规律作息,控制咖啡因摄入量每日不超过400mg,高血压患者需定期监测血压。

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