尿结石手术的具体方式需要根据结石的大小、位置以及患者的具体情况决定，通常包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术及开放手术等。医生会通过影像学检查评估后选择合适方案。
1、体外冲击波碎石术
适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石。患者需俯卧或仰卧于碎石机治疗床，通过X线或超声定位后，体外产生的冲击波经皮肤聚焦于结石，将其击碎成沙粒状，随后通过尿液自然排出。该方式无需切口，但碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
2、输尿管镜碎石取石术
适用于输尿管中下段结石。医生将纤细的输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管，发现结石后采用钬激光或气压弹道将结石粉碎，较大碎片可用取石篮取出。术后通常需留置双J管2-4周，防止输尿管水肿导致梗阻。
3、经皮肾镜取石术
用于处理较大的肾结石或鹿角形结石。在超声引导下经腰部皮肤穿刺建立直达肾盂的通道，通过肾镜找到结石后粉碎并取出。该术式需全身麻醉，术后有出血或感染风险，需密切监测。
术后需增加饮水量每日2000-3000毫升，避免剧烈运动，并定期复查泌尿系超声。若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧，应及时返院检查。具体手术方案需由泌尿外科医生根据结石三维CT等检查结果综合制定，患者不可自行选择治疗方式。