眼压高的患者一般可以遵医嘱使用降眼压药物、激光治疗或手术等方式进行治疗。常用药物包括β受体阻滞剂、前列腺素类似物、碳酸酐酶抑制剂等,需根据具体病因和病情选择合适方案。
1、β受体阻滞剂
如马来酸噻吗洛尔滴眼液,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼患者,但对哮喘或心动过缓者需慎用。
2、前列腺素类似物
如拉坦前列素滴眼液,能促进房水外流,每日一次使用方便,可能出现结膜充血或虹膜色素沉着等反应。
3、碳酸酐酶抑制剂
包括布林佐胺滴眼液和乙酰唑胺片,前者局部用药副作用较少,后者口服可能引起四肢麻木等全身反应。
4、α受体激动剂
如酒石酸溴莫尼定滴眼液,具有双重降眼压机制,可能产生口干或嗜睡等不良反应。
5、高渗脱水剂
甘露醇注射液通过提高血浆渗透压快速降低急性眼压,适用于青光眼急性发作期,但心肾功能不全者禁用。
建议患者定期监测眼压和视神经状况,避免长时间暗环境用眼。若药物控制效果不佳,可考虑选择性激光小梁成形术或小梁切除术等外科干预。所有治疗方案需在眼科医生指导下进行,不可自行调整用药或中断复诊。