鼓胀的中医辨证治疗法主要包括气滞湿阻、寒湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀及脾肾阳虚等证型，需根据具体证候选择相应方剂。
1、气滞湿阻
此类患者多因肝气郁结、水湿内停所致，常表现为腹胀如鼓、按之不坚。治疗以疏肝理气、除湿散满为主，可遵医嘱选用柴胡疏肝散合胃苓汤加减，其中柴胡、枳壳等药物可调节气机，茯苓、泽泻等可利水渗湿。
2、寒湿困脾
多因脾阳不足、寒湿内聚引起，常见腹大胀满、畏寒肢冷。治疗需温中散寒、化湿利水，方剂如实脾饮加减，方中干姜、附子可温补脾肾，白术、茯苓可健脾祛湿。
3、湿热蕴结
此类证型以腹部胀硬、烦热口苦为特点，常因湿热互结、气机壅滞所致。治疗宜清热利湿、攻下逐水，常用中满分消丸合茵陈蒿汤，茵陈、栀子可清利湿热，大黄、厚朴可通腑泄浊。
4、肝脾血瘀
多由久病入络、瘀血阻滞导致，表现为腹大坚满、脉络怒张。治疗需活血化瘀、行气利水，可选用调营饮加减，方中川芎、赤芍活血通络，延胡索、莪术破血行气。
5、脾肾阳虚
患者多伴腹大胀满、形寒神疲，因脾肾阳虚、水湿不化引起。治疗需温补脾肾、化气行水，常用附子理中汤合济生肾气丸，附子、肉桂温阳散寒，熟地黄、山茱萸补肾填精。
鼓胀患者需注意饮食清淡，避免生冷油腻，同时严格遵医嘱用药。若出现腹胀持续加重、尿少肢肿等症状，应及时就诊调整治疗方案，不可自行滥用逐水药物，以免损伤正气。