基底核主要包括尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核和黑质等结构,部分情况下屏状核也被纳入其中。这些结构位于大脑深部,参与调节运动、认知及情绪功能。
1、尾状核
尾状核与壳核共同组成纹状体,是基底核的主要输入核团。其接收来自大脑皮层的信号,参与运动的启动和调节,并与学习记忆功能相关。尾状核的异常可能与亨廷顿病等运动障碍疾病有关。
2、壳核
壳核位于岛叶深部,与尾状核通过纤维连接形成纹状体。作为基底核信息处理的重要中转站,壳核通过整合皮层和丘脑的信息,协调自主运动的精准性。帕金森病患者的壳核多巴胺能神经元常出现退行性改变。
3、苍白球
分为内侧部和外侧部,属于基底核的输出核团。苍白球接收来自纹状体的抑制性信号,通过丘脑向运动皮层传递信息,调控运动强度和节律。深部脑刺激术常选择苍白球作为治疗肌张力障碍的靶点。
4、丘脑底核
位于间脑与中脑交界处,通过兴奋性谷氨酸能投射与苍白球内侧部相连。该核团在运动抑制和冲动控制中起关键作用,其功能亢进可能导致帕金森病的运动迟缓症状。
5、黑质
分为致密部和网状部,其中致密部多巴胺能神经元投射至纹状体形成黑质-纹状体通路。该通路功能障碍是帕金森病的主要病理基础,患者会出现静止性震颤和运动启动困难。
若出现肢体震颤、动作迟缓等神经系统症状,建议及时到神经内科就诊,通过磁共振成像或功能影像学检查评估基底核状态。治疗方面需严格遵循医嘱,避免自行调整用药方案。