散光和近视都属于屈光不正问题，但两者在成因、症状及矫正方式等方面存在明显差异。散光主要表现为视物模糊、重影，与角膜曲率异常有关；近视则是远视力下降，主要因眼轴过长或屈光力过强导致。
1、成因不同
散光的成因多为角膜或晶状体表面曲率不均匀，导致光线无法在视网膜上形成单一焦点。而近视主要由于眼球前后径过长，或角膜、晶状体屈光力过强，使远处物体的成像焦点落在视网膜前方。
2、症状表现
散光患者常出现视物变形、重影、夜间视力下降等症状，看物体边缘可能出现拖尾现象。近视主要表现为远距离视物模糊，但近距离视力正常，部分患者会伴随眯眼、眼疲劳等表现。
3、矫正方法
散光需通过柱面镜片矫正，隐形眼镜需选择特殊设计的环曲面镜片。近视则使用凹透镜片矫正，可通过框架眼镜、角膜塑形镜或激光手术等方式改善视力。两者验光时都需要进行完整的屈光检查，但散光需要额外测量轴位和度数。
4、病程发展
近视度数可能随年龄增长逐渐加深，尤其在青少年生长发育期进展较快。散光度数相对稳定，但高度散光可能合并弱视风险，需早期干预。
日常需注意科学用眼，保持阅读距离在30cm以上，每用眼40分钟休息5-10分钟。建议每年进行专业验光检查，特别是青少年群体。出现视力下降、视物变形等症状时，应及时到正规医院眼科进行角膜地形图、眼轴测量等检查，避免自行配镜造成矫正不足。