肝脏弥漫性病变是指通过影像学检查发现的肝脏整体结构异常,通常提示肝组织存在广泛性损伤。这种情况可能与脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等疾病有关,需结合其他检查进一步明确病因。
1、脂肪肝
长期高脂饮食、酗酒或代谢异常可能导致肝细胞内脂肪过度沉积,形成脂肪肝。患者早期可能无症状,随着病情进展可出现右上腹隐痛、乏力等表现。治疗上需调整饮食结构,遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物改善肝功能。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可引起肝细胞广泛炎症坏死,表现为肝区压痛、黄疸等症状。确诊需通过肝炎病毒血清学检测,治疗常选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物,同时配合复方甘草酸苷片护肝。
3、肝硬化
长期慢性肝损伤会导致肝细胞广泛纤维化,肝脏体积缩小且质地变硬。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等并发症,需通过肝弹性检测评估病情。治疗主要包括注射用还原型谷胱甘肽保护肝细胞、呋塞米片利尿消肿,必要时进行肝移植手术。
若影像检查提示肝脏弥漫性病变,建议及时完善肝功能、凝血功能、肝炎病毒标志物等检测。日常生活中需严格戒酒,控制体重在正常范围(BMI18.5-23.9kg/m²),避免使用对肝脏有损伤的药物如对乙酰氨基酚片。出现皮肤黄染、腹胀等症状时应立即就诊肝胆外科或感染科。