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甲功六项检查包含哪些项目

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲功六项检查通常包括总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素以及抗甲状腺过氧化物酶抗体等项目。这些指标可综合评估甲状腺功能状态,帮助诊断甲状腺相关疾病。

1、总甲状腺素

总甲状腺素简称TT4,是甲状腺分泌的主要激素之一,反映甲状腺的整体分泌功能。其水平升高可能提示甲状腺功能亢进,降低则可能与甲状腺功能减退有关。检测时需结合其他指标综合分析。

2、游离甲状腺素

游离甲状腺素简称FT4,指未与蛋白质结合的甲状腺素,能更直接反映甲状腺的活性状态。该指标不受血液中甲状腺结合蛋白浓度的影响,对诊断甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退具有较高参考价值。

3、总三碘甲状腺原氨酸

总三碘甲状腺原氨酸简称TT3,主要由T4在外周组织转化而来,其浓度变化可辅助判断甲状腺功能亢进的程度。某些情况下,TT3水平升高可能早于TT4出现异常。

4、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸简称FT3,是T3的活性形式,参与调节机体代谢活动。该指标异常常见于甲状腺毒症、甲状腺炎等疾病,需结合TSH水平共同解读。

5、促甲状腺激素

促甲状腺激素简称TSH,由垂体前叶分泌,负责调控甲状腺激素的合成与释放。TSH水平异常灵敏,在甲状腺功能紊乱早期即可出现变化,是筛查甲状腺功能的重要指标。

6、抗甲状腺过氧化物酶抗体

抗甲状腺过氧化物酶抗体简称TPOAb,属于自身免疫性抗体。其数值升高提示可能存在桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病,有助于鉴别病因。

进行甲功六项检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物,如含碘制剂或激素类药物。检查结果需由专业医生结合临床表现、病史及其他辅助检查综合判断,避免自行解读。若发现异常指标,应及时到内分泌科就诊进一步诊治。

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