眩晕、呕吐、恶心可能由内耳疾病、前庭神经炎、血压异常、脑供血不足等原因引起，需结合具体诱因及伴随症状综合判断。常见诱因包括前庭系统功能紊乱、血压波动、颅内病变等，若症状持续建议及时就诊。
1、内耳疾病
如梅尼埃病可因内淋巴液增多导致平衡功能障碍，表现为突发眩晕伴恶心呕吐，常伴随耳鸣或耳闷胀感。这类患者需避免快速体位变化，遵医嘱使用茶苯海明片、地芬尼多片等前庭抑制剂缓解症状。
2、前庭神经炎
多由病毒感染引发前庭神经炎症，导致强烈眩晕和自主神经反应。患者可能出现持续数天的旋转性眩晕，治疗时可使用甲泼尼龙片等糖皮质激素，配合前庭康复训练改善平衡功能。
3、血压异常
低血压或高血压急症均可引起脑灌注不足，出现头晕恶心等症状。收缩压低于90mmHg或高于180mmHg时需警惕，前者可饮用淡盐水，后者需立即舌下含服硝苯地平片等速效降压药。
4、脑供血不足
颈动脉斑块或椎基底动脉狭窄导致血流减少时，可能引发后循环缺血症状。这类患者常伴视物模糊、共济失调，需使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗，必要时进行血管介入手术。
出现上述症状时应立即停止活动保持平卧，测量血压、心率等生命体征。若伴随剧烈头痛、肢体麻木或意识障碍，需紧急送医排除脑卒中可能。日常需控制钠盐摄入，避免烟酒刺激，眩晕发作期间建议家属陪护防止跌倒损伤。