血红蛋白增高可能是生理性原因所致，也可能与真性红细胞增多症、心肺疾病等病理性因素有关。建议及时就医查明具体诱因。
1、生理性原因
长期处于高原环境、剧烈运动或大量出汗导致脱水时，血液浓缩可能引起血红蛋白浓度暂时性升高。这类情况多为代偿性反应，例如高原居民因缺氧刺激骨髓造血功能增强，血红蛋白代偿性增高以适应低氧环境。通常在脱离环境或补充水分后指标可逐渐恢复。
2、真性红细胞增多症
该病属于骨髓增殖性肿瘤，患者骨髓造血干细胞异常克隆增殖，导致红细胞、血红蛋白持续性显著增高。常伴随皮肤潮红、头痛、眩晕等症状，需通过骨髓穿刺及基因检测确诊。治疗可遵医嘱使用羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物，必要时采用放血疗法降低血液粘稠度。
3、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病或先天性心脏病患者，因长期缺氧会刺激肾脏分泌促红细胞生成素，继而引发红细胞代偿性增生。这类患者常伴有呼吸困难、杵状指等体征，需通过肺功能检查、心脏彩超等明确诊断，可遵医嘱使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、地高辛片等药物控制原发病。
若排除饮水不足、高原居住等生理因素后血红蛋白仍持续偏高，建议尽快进行血常规、铁代谢检测及影像学检查。明确诊断后需针对原发疾病规范治疗，日常需避免吸烟并保持适度有氧运动，但切勿自行服用促红细胞生成素抑制剂等药物。