上火一般不会直接引起发烧，但可能因感染或其他疾病导致体温升高。中医认为上火属于内热炽盛的表现，可能与饮食不当或环境因素有关，需结合具体情况进行判断。
从生理性因素来看，体内热量积聚可能导致暂时性体温波动，表现为面部潮红、手心发热等类似发热症状，但口腔温度通常不超过37.3℃。这种情况通过调整饮食结构，增加水分摄入后多能自行缓解。
病理性发热常见于合并感染的情况，如急性扁桃体炎或口腔溃疡继发细菌感染时，可能伴随体温超过38℃。此时需进行血常规等检查，明确是否存在细菌或病毒感染。若合并呼吸道感染，可能出现咽痛、咳嗽等症状，需要与单纯上火相鉴别。
出现持续体温异常时，建议监测每日体温变化，记录伴随症状。保持每日2000ml水分摄入，避免辛辣油腻饮食。若体温持续超过38.5℃或伴有寒战等症状，应及时到正规医疗机构就诊，由医生进行专业诊断和治疗。