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如何治疗胃烧心

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃烧心的治疗方式主要包括调整饮食及生活习惯、药物治疗、治疗原发疾病、内镜或手术干预等,具体需结合病因及症状严重程度进行选择。若长期反复发作或伴随其他不适,建议及时就医。

1、调整饮食及生活习惯

日常需避免暴饮暴食,减少高脂、辛辣、酸性食物的摄入,避免餐后立即平卧。建议采取少食多餐的饮食模式,睡前2-3小时避免进食。睡眠时可适当垫高床头,减轻夜间反流症状。戒烟限酒、控制体重也有助于缓解症状。

2、药物治疗

抑酸药物是主要治疗手段,如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可有效减少胃酸分泌;雷尼替丁等H2受体拮抗剂适用于轻症患者。若伴有胃黏膜损伤,可联合使用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。反流症状明显者,可遵医嘱短期使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物。

3、治疗原发疾病

胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病均可导致烧心症状。确诊后需针对原发病进行治疗,如根除幽门螺杆菌常采用四联疗法(含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂)。对于食管裂孔疝等解剖结构异常引起的顽固性烧心,需评估手术必要性。

日常需注意保持情绪稳定,避免精神压力过大诱发或加重症状。若出现呕血、黑便、吞咽困难、体重下降等报警症状,需立即就诊完善胃镜等检查。药物治疗需严格遵循疗程,避免自行增减药量或突然停药导致反跳性胃酸分泌增多。

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