膀胱癌能否治愈通常需要根据肿瘤分期、病理类型及治疗效果等因素综合判断，早期发现并规范治疗的患者可能获得较好预后。多数情况下，早期膀胱癌患者积极治疗后可以实现长期生存甚至临床治愈。
1、肿瘤分期
非肌层浸润性膀胱癌（如Ta、T1期）经尿道切除联合术后灌注化疗，5年生存率可达80%以上，部分患者可实现临床治愈。而肌层浸润性膀胱癌（T2期及以上）需行根治性膀胱切除，5年生存率约为50%-60%，完全治愈概率相对降低。
2、病理类型
低级别尿路上皮癌恶性度较低，完整切除后复发风险相对可控，治愈可能性较高。高级别尿路上皮癌或鳞癌、腺癌等特殊类型易发生转移，整体预后较差。
3、治疗反应
规范接受经尿道电切术、卡介苗膀胱灌注或根治性手术，并配合放化疗等综合治疗的患者，肿瘤控制效果较好。若发生淋巴结转移或远端转移，则难以达到根治目标。
膀胱癌患者确诊后应尽早就医，通过病理活检明确分期分型，在泌尿外科医生指导下制定个性化治疗方案。即使进展至中晚期，通过靶向治疗、免疫治疗等新型疗法仍可有效延长生存时间，改善生活质量。定期膀胱镜复查和终身随访对预防复发至关重要。