中度精索静脉曲张的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度及症状进行选择。对于无明显症状的患者，可能以保守治疗为主；若症状明显或影响生育功能，则需考虑手术干预。
1、一般治疗
建议患者避免长时间站立或剧烈运动，减少腹腔压力增高的动作。日常可穿着阴囊托带或弹力内裤，通过局部支撑减轻阴囊下坠感，促进静脉血液回流。同时需保持规律作息，避免熬夜或过度劳累，以免加重静脉淤血。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。对于存在静脉功能异常的患者，可能短期应用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，改善血管通透性和静脉张力。但药物无法逆转已扩张的静脉，仅能暂时缓解症状。
3、物理治疗
局部采用阴囊托带固定，配合低温疗法如间断冷敷，有助于收缩血管、缓解肿胀。部分患者可尝试低频脉冲理疗或气压治疗，促进血液循环，但疗效存在个体差异，需在医生指导下进行。
4、手术治疗
对于保守治疗无效、睾丸萎缩或精液质量持续下降者，可行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，创伤较小且恢复较快。显微外科手术能够精准结扎曲张静脉并保留动脉及淋巴管，降低复发风险。开放手术适用于无法开展微创治疗的情况，但术后需严格预防感染。
患者应定期复查精索静脉超声和精液分析，监测病情进展。若出现阴囊持续疼痛、睾丸体积缩小或备孕困难，需及时到泌尿外科就诊评估手术指征。术后需注意保持伤口清洁干燥，1个月内避免剧烈运动，3-6个月后复查精液质量改善情况。