眼皮出现一块白可能是生理性原因所致，也可能与白癜风、白色糠疹、贫血痣等疾病相关。若症状持续或伴随其他异常，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
眼皮局部皮肤可能出现暂时性色素减退，常见于皮肤老化或长期紫外线照射。这种情况通常不会扩散，表面光滑且无脱屑，一般无需特殊治疗。日常需注意防晒，避免使用刺激性护肤品，多数可自行恢复。
2、白癜风
属于自身免疫性疾病，表现为边界清晰的瓷白色斑片，可能伴有毛发变白。眼皮部位的白斑可能伴随面部其他区域皮损，可通过伍德灯检查确诊。治疗上可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏，或结合308nm准分子光治疗。
3、白色糠疹
常见于儿童及青少年，表现为边缘模糊的淡白色斑片，表面有细碎鳞屑。可能与皮肤干燥、过度清洁或马拉色菌感染有关。建议加强皮肤保湿，使用尿素软膏，必要时配合联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
4、贫血痣
先天性局部血管发育异常导致，表现为苍白色斑片，摩擦后周围皮肤发红而白斑无变化。通常出生时即有，无需特殊处理，但需与白癜风鉴别，可通过玻片压诊法辅助判断。
日常需避免搔抓刺激皮损部位，注意观察白斑变化情况。若白斑面积扩大、出现瘙痒或累及睫毛，应及时到皮肤科进行组织病理学或皮肤镜检查。确诊后需规范治疗，切勿自行使用强效激素类药物，以免造成皮肤萎缩等不良反应。