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左卵巢囊性结构是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

左卵巢囊性结构通常指通过超声等影像学检查发现的左侧卵巢内含有囊液的异常结构,可能为生理性囊肿或病理性囊肿,常见类型包括滤泡囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿及囊腺瘤等。

1、滤泡囊肿

正常卵泡发育过程中未破裂或闭锁,卵泡液潴留形成直径超过3厘米的囊腔,多与激素水平波动有关。此类囊肿常见于育龄期女性,通常无自觉症状,多数在月经周期结束后2-3个月经周期内自然消退,无需特殊处理。

2、黄体囊肿

排卵后黄体持续存在并异常增大,囊内含有血液或浆液,直径可达5-6厘米。妊娠期女性更易出现,可能伴随轻微下腹坠胀感。通过超声监测和血HCG检查可鉴别,多数在妊娠中期或月经来潮后逐渐萎缩。

3、子宫内膜异位囊肿

异位子宫内膜组织在卵巢内周期性出血形成的陈旧性积血囊肿,囊液呈巧克力色。患者常伴有进行性加重的痛经、性交痛或不孕症状,需结合肿瘤标志物CA125检测和磁共振检查进行诊断,必要时需腹腔镜手术剥除。

4、囊腺瘤

卵巢上皮来源的良性肿瘤,分为浆液性和黏液性两类,囊壁存在分泌功能的上皮细胞。超声检查可见囊内分隔或乳头状突起,直径超过10厘米者需警惕恶变风险,确诊后建议手术切除并进行病理学检查。

若检查发现左卵巢囊性结构,建议在月经干净后3-5天复查超声,观察囊肿变化。若囊肿持续存在、体积增大或伴有CA125升高,需及时就诊妇科,根据具体情况选择药物抑制或腹腔镜手术治疗,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。

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