急性淋巴细胞白血病的症状主要包括贫血、出血倾向、感染、淋巴结肿大及骨关节疼痛等,具体表现因病情进展而异。以下是常见症状的详细分析:
1、贫血
由于骨髓中异常淋巴细胞增殖抑制正常造血功能,患者常出现红细胞减少,导致乏力、面色苍白、活动后心悸等症状,严重时可能伴随头晕或呼吸困难。
2、出血倾向
血小板生成受抑制会导致皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状,部分患者可能出现消化道出血或血尿,女性可能有月经量增多表现。
3、感染
中性粒细胞减少使免疫力下降,患者易出现反复发热,常见口腔溃疡、肺部感染或肛周脓肿,严重时可引发败血症。
4、淋巴结肿大
约60%患者会出现无痛性淋巴结肿大,多见于颈部、腋下及腹股沟,触诊质地中等且活动度差,部分患者伴有肝脾肿大。
5、骨关节疼痛
白血病细胞浸润骨膜或关节腔可引起胸骨压痛,儿童患者多见膝关节、踝关节疼痛,活动时加剧,可能误诊为生长痛。
该病的确诊需结合血常规、骨髓穿刺及免疫分型等检查。若出现上述症状持续加重,建议立即到血液科就诊,早期规范治疗可显著改善预后,治疗方案需根据年龄、分型等因素个体化制定。