腰椎骨裂的治疗方法需根据损伤程度及患者情况选择，常见方式包括卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗以及康复训练等，具体方案应由骨科医生评估后制定。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱平直。此方法通过减少腰椎承重促进骨裂自然愈合，需注意定时轴向翻身预防压疮，后期可佩戴腰围逐步恢复活动。
2、支具固定
稳定型骨折可选用定制支具或腰围外固定，如泰勒支具、费城颈胸腰骶矫形器。支具需全天佩戴约8-12周，期间定期复查X线监测骨痂形成情况，避免过早负重导致移位。
3、药物治疗
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，配合钙剂（碳酸钙D3片）、骨化三醇软胶囊促进骨愈合。中成药如伤科接骨片需在中医师指导下使用。
4、手术治疗
适用于椎体压缩大于50%、神经受压或脊柱不稳的病例。常用术式包括经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术，微创手术可减少组织损伤，术后需结合影像学评估内固定位置。
5、康复训练
拆除支具后开始渐进式功能锻炼，初期进行五点支撑法、平板支撑等核心肌群训练，后期加入游泳、倒走等低冲击运动。物理治疗如超声波、冲击波可改善局部血液循环，但需在康复师指导下进行。
治疗期间应严格避免腰部扭转、负重等动作，保持每日钙摄入量不低于1000mg。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，需立即就诊排除椎管占位。术后患者需定期复查CT评估骨愈合进度，完全愈合通常需要3-6个月，高龄或骨质疏松患者恢复期可能延长。