手掌发红不一定是肝病引起的，多数情况下属于生理现象，但也可能与疾病因素有关。其诱因通常包括局部刺激、过敏反应以及肝脏疾病等，需结合具体症状综合判断。
1、生理性原因
手掌皮肤在高温环境、剧烈运动或长期摩擦后，毛细血管扩张会引起暂时性发红，通常无疼痛瘙痒感，脱离刺激源后数小时内可自行消退。部分人群天生手掌毛细血管较丰富，皮肤较薄时也会呈现微红状态。
2、肝病相关因素
肝硬化、慢性肝炎等疾病可能导致雌激素代谢异常，引发毛细血管扩张形成“肝掌”，典型表现为大小鱼际处持续性红斑，按压褪色。此类情况多伴随皮肤蜘蛛痣、腹水、乏力等症状，需通过肝功能检查和肝脏超声明确诊断。
3、其他疾病因素
过敏性皮炎接触致敏物质后，手掌可能出现边界清晰的红斑并伴有灼热感。类风湿关节炎患者受炎症因子影响，部分会出现手掌关节周围皮肤发红，同时伴有关节晨僵、肿胀等症状，需结合抗环瓜氨酸肽抗体检测判断。
若手掌发红持续存在或伴随其他异常表现，建议及时到消化内科或皮肤科就诊。日常生活中需避免接触化学洗剂，保持手部清洁干燥，肝功能异常者需严格戒酒并定期复查。