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如何正确检查精子质量

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

正确检查精子质量通常需要进行精液常规分析、精子形态学检查以及精液生化检测等,具体方法需在医生指导下进行。这些检查有助于全面评估精子的数量、活力、形态及精液成分,为生育能力判断提供依据。

1、精液常规分析

这是最基础的检查项目,主要通过显微镜观察精液中的精子浓度、活力和存活率。检查前需禁欲2-7天,通过手淫法完整收集精液样本,并在1小时内送检。正常精子浓度应大于等于15×10⁶/ml,前向运动精子比例大于等于32%。

2、精子形态学检查

采用染色技术观察精子头部、颈部和尾部的形态结构是否正常。正常形态精子比例需大于等于4%,异常形态精子如头部畸形、尾部断裂等可能影响受精能力。该检查需在高倍显微镜下由专业人员评估。

3、精液生化检测

通过检测精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶等成分,评估附睾、前列腺等生殖腺体功能。果糖水平反映精囊功能,锌含量体现前列腺分泌状况,异常指标可能提示梗阻性无精症或炎症问题。

进行精子质量检查时,建议选择正规医疗机构,严格按照要求进行样本采集。检查前需避免高温环境、烟酒及药物影响,若首次结果异常,建议间隔1-2周复查确认。临床医生会结合多项检查结果综合判断生育能力,并根据异常指标指导后续治疗或生活方式调整。

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