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脓肿是由什么原因引起的

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脓肿可能是由细菌感染、外伤、术后并发症、免疫力低下以及异物残留等原因引起的。这些因素可能导致局部组织坏死、液化,形成充满脓液的腔隙。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原菌侵入皮肤或黏膜后,会引发炎症反应,中性粒细胞聚集并释放酶类物质,导致组织液化坏死形成脓液。患者可能出现红肿热痛,严重时伴有发热等全身症状,一般需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、外伤

皮肤擦伤、刺伤等开放性伤口若未及时消毒处理,细菌易通过破损处入侵深层组织。伤口局部渗液为细菌繁殖提供环境,约3-5天后可能形成脓肿,常需切开引流配合抗感染治疗。

3、术后并发症

外科手术中若无菌操作不规范,或术后切口护理不当,容易继发感染。数据显示约2%-5%的清洁手术可能并发脓肿,需及时清除坏死组织并加强抗感染治疗。

4、免疫力低下

糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖,其皮肤脓肿发生率较常人高3倍。长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等群体也易反复发生脓肿,需在控制基础疾病同时进行抗感染治疗。

5、异物残留

手术缝线、外伤带入的沙砾等异物作为感染源,可使炎症持续存在。临床常见注射后针头断裂残留引发脓肿案例,通常需手术取出异物并行清创处理。

出现脓肿应及时到普外科或感染科就诊,通过血常规、超声等检查明确诊断。避免自行挤压脓肿,以免感染扩散。治疗期间保持患处清洁干燥,定期换药,遵医嘱足疗程使用抗生素。

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