正常心电图的标准值主要包括心率、PR间期、QRS波群、QT间期以及ST段等参数的正常范围。这些参数反映了心脏电活动的节律性和传导功能,是评估心脏健康的重要指标。
1、心率
正常成人心率通常为60~100次/分。心率低于60次/分称为窦性心动过缓,高于100次/分则为窦性心动过速。运动员或长期运动者静息心率可能低于正常范围,但属于生理性适应。心率异常可能提示电解质紊乱、心肌缺血或自主神经功能失调。
2、PR间期
正常值为120~200毫秒,代表心房到心室的电传导时间。PR间期延长可能提示房室传导阻滞,缩短则需警惕预激综合征。测量时需从P波起点至QRS波群起点,需结合其他波形综合判断。
3、QRS波群
正常时限为60~100毫秒,反映心室除极过程。超过120毫秒提示存在束支传导阻滞或室性异位心律。正常形态应无异常切迹或顿挫,振幅在肢体导联一般不超过0.5mV,胸导联不超过2.5mV。
4、QT间期
正常范围约为350~440毫秒,与心率相关需校正为QTc。QT间期延长可能诱发尖端扭转型室速,常见于低钾血症、药物副作用或遗传性长QT综合征。测量时应从QRS起点至T波终点。
5、ST段
正常应处于等电位线,上下偏移不超过0.1mV。ST段抬高可能提示急性心肌梗死,压低常见于心肌缺血或心内膜下梗死。评估时需结合T波形态改变及临床症状综合分析。
定期进行心电图检查有助于早期发现心脏异常。若检查结果存在异常参数,应及时到心血管专科就诊,由医生结合病史、体征及其他检查结果进行综合判断,避免自行解读以免延误诊治。检查前应保持情绪平稳,避免剧烈运动和饮用刺激性饮料。